رشد شفافیت در صنعت بیمه؛ شخص ثالث همچنان در صدر شکایات ۱۴۰۴

یادداشت و تحلیل پایشگر– آمار تازه بیمه مرکزی از شکایات هفت‌ماهه نخست ۱۴۰۴ نشان می‌دهد بخش عمده‌ای از پرونده‌ها تعیین‌تکلیف شده، اما تمرکز شکایات در رشته‌های پرترافیک مانند شخص ثالث و درمان همچنان چالشی جدی برای شرکت‌های بیمه در حوزه کیفیت خدمات و مدیریت خسارت است.

به گزارش خبرنگار پایگاه خبری پایشگر، در هفت‌ماهه نخست سال ۱۴۰۴، انتشار آمار شکایات صنعت بیمه تصویری روشن از میزان رضایت بیمه‌گذاران و کیفیت خدمات شرکت‌های بیمه ارائه می‌دهد.
بر اساس گزارش بیمه مرکزی، از مجموع ۱۱‌هزار و ۵۷۹ شکایت ثبت‌شده، بیش از ۹۰ درصد پرونده‌ها تعیین‌تکلیف شده که نشان‌دهنده بهبود فرایندهای پاسخ‌گویی و رسیدگی در صنعت بیمه است.
با این حال، تمرکز بالای شکایات در رشته‌های پرترافیکی مانند شخص ثالث (۵۲۲۳ مورد) و درمان (۲۹۴۸ مورد) بیانگر چالش‌های ساختاری در سرعت پرداخت خسارت، کیفیت خدمات، و پیچیدگی فرآیندهای ارزیابی است.
موضوعی که نیازمند بازنگری و سرمایه‌گذاری بیشتر شرکت‌ها در حوزه مدیریت خسارت، ارتباط با مشتری و نظارت می‌باشد.
از سوی دیگر، سهم قابل‌توجه شکایات مربوط به شبکه فروش و ارزیابان خسارت—به‌ویژه نمایندگان بیمه—نشان می‌دهد که بخش قابل‌توجهی از نارضایتی‌ها ناشی از نحوه ارائه اطلاعات، فروش غیرحرفه‌ای یا عدم انطباق سطح خدمات با استانداردهای نهاد ناظر است.
در مقابل، تعداد بسیار کم شکایات در رشته‌های تخصصی مانند بدنه کشتی و اعتبار حاکی از محدود بودن تعداد بیمه‌گذاران این رشته‌ها و همچنین شفاف‌تر بودن فرآیندهای آن‌هاست.
مجموع این آمار حاکی از آن است که صنعت بیمه ایران مسیر شفاف‌سازی و بهبود عملکرد را طی می‌کند، اما برای کاهش شکایات در رشته‌های پرمخاطب و ارتقای کیفیت خدمات هنوز نیازمند اقدامات اصلاحی، توسعه زیرساخت‌های دیجیتال، و تقویت مهارت‌های شبکه فروش است.