تورم، بلای بی درمان/دولت با افزایش ۴۶ درصدی تعرفههای پزشکی، به استقبال گرانی خدمات بیمهای میرود!
اخبار بانک و بیمه پایشگر– تصویب افزایش ۴۶ درصدی تعرفههای خدمات پزشکی، به نقل از وزیر بهداشت، نشاندهنده رشد هزینههای درمان در کشور است.
به گزارش خبرنگار پایگاه خبری پایشگر، این افزایش ناشی از عواملی مانند تورم، افزایش هزینههای تجهیزات پزشکی، دستمزد پزشکان و کادر درمان است.
از سوی دیگر، وزیر بهداشت به شکاف بین سهم بهینه سلامت از تولید ناخالص داخلی (۷ درصد) و سهم فعلی (۳.۸ درصد) اشاره میکند، که نشاندهنده کمبود منابع مالی در این بخش است.
این کمبود منابع باعث میشود دولت و بیمهها مجبور شوند برای تأمین هزینههای سلامت، تعرفهها را افزایش دهند.
یکی از پیامدهای اصلی این تصمیم، افزایش هزینههای بیمههای درمانی برای بیمهگزاران است.
بیمههای درمانی بخشی از هزینههای پزشکی را پوشش میدهند، اما وقتی تعرفه خدمات افزایش پیدا کند، شرکتهای بیمه نیز مجبور خواهند شد نرخ حق بیمه را برای متعادل کردن هزینهها بالا ببرند.
در نتیجه، بیمهگزاران ممکن است برای حفظ سطح پوشش درمانی خود، مجبور به پرداخت هزینههای بیشتری شوند.
علاوه بر این، افزایش تعرفهها میتواند باعث شود برخی از افراد، به ویژه گروههای کمدرآمد، فشار مالی بیشتری را برای دریافت خدمات درمانی تحمل کنند.
اگر شرکتهای بیمه بخشی از این افزایش را به بیمهگزاران منتقل کنند، ممکن است دسترسی برخی از افراد به خدمات درمانی با کیفیت محدود شود.
در این شرایط، نقش حمایتهای دولتی و یارانههای بیمهای برای گروههای آسیبپذیر بسیار مهم خواهد شد.
از سوی دیگر، این افزایش تعرفهها میتواند بهبود کیفیت خدمات درمانی را نیز به همراه داشته باشد.
هنگامی که تعرفهها افزایش مییابد، پزشکان و بیمارستانها انگیزه بیشتری برای ارائه خدمات بهتر دارند و ممکن است کیفیت درمان ارتقا پیدا کند.
همچنین، این افزایش از مهاجرت پزشکان و کاهش انگیزه کادر درمان برای فعالیت در کشور جلوگیری میکند، زیرا یکی از دلایل کاهش کیفیت خدمات، پایین بودن تعرفههای درمانی در مقایسه با هزینههای زندگی است.
در نهایت، توازن بین افزایش تعرفهها و توان مالی بیمهها و بیمهگزاران اهمیت زیادی دارد.
اگر این افزایش بدون تأمین منابع مالی پایدار برای بیمههای درمانی انجام شود، ممکن است منجر به فشار بر بیمهگران و در نتیجه کاهش سطح تعهدات آنها شود.
بنابراین، دولت باید در کنار افزایش تعرفهها، برنامههایی برای افزایش سهم بودجه سلامت و حمایت از بیمههای درمانی داشته باشد تا هم پزشکان و بیمارستانها از این افزایش بهرهمند شوند و هم بیمهگزاران تحت فشار مالی شدید قرار نگیرند.